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心肌缺血日常用药的注意事项有哪些

女，40岁

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心肌缺血日常用药的注意事项有哪些

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心肌缺血患者日常用药需重点关注药物相互作用、剂量调整、不良反应监测及规律复诊，主要涉及抗血小板药物、β受体阻滞剂、他汀类药物和硝酸酯类药物的规范使用。
1、药物相互作用
阿司匹林与氯吡格雷联用可能增加出血风险，避免与非甾体抗炎药同服；他汀类药物与葡萄柚汁同服会升高血药浓度。
2、剂量调整
美托洛尔需根据心率血压调整剂量，单硝酸异山梨酯长期使用需预防耐药性，建议保留每日8小时无药期。
3、不良反应监测
阿托伐他汀可能引起肌痛需定期检测肌酸激酶，硝酸甘油含服时出现头痛属正常血管扩张反应。
4、规律复诊
每3-6个月复查血脂血糖，冠状动脉CT评估斑块变化，出现心绞痛频率增加或静息痛需立即就医。
保持低盐低脂饮食，避免剧烈情绪波动，随身携带急救药物，用药期间禁止突然停药或自行增减剂量。

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