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心跳房颤怎么治疗

男，64岁

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心跳房颤怎么治疗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

心跳房颤可通过药物控制、电复律治疗、导管消融手术、生活方式调整等方式治疗。房颤通常由高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、长期饮酒等原因引起。
1、药物控制：
使用抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等调节心律，抗凝药物如华法林、达比加群酯预防血栓。药物选择需根据患者心功能及出血风险评估。
2、电复律治疗：
通过同步直流电击恢复窦性心律，适用于血流动力学不稳定的急性房颤患者。电复律前需排除心房血栓，必要时配合抗凝治疗。
3、导管消融：
通过射频能量隔离肺静脉异常电活动，适用于药物控制不佳的阵发性房颤。手术成功率较高，但需评估患者心脏结构是否适合。
4、生活方式调整：
限制酒精咖啡因摄入，控制血压血糖，保持规律作息。肥胖患者减重有助于降低房颤复发概率，适度有氧运动可改善心脏功能。
房颤患者应定期监测心率血压，遵医嘱调整用药方案。日常注意记录心悸发作情况，出现持续胸痛或呼吸困难需立即就医。

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