长效降糖药中不伤肝肾的药物主要有二甲双胍、格列美脲、西格列汀和恩格列净等,建议在医生指导下根据个体情况选择合适的药物。
二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,主要通过抑制肝糖原输出和改善胰岛素敏感性降低血糖,肾功能轻度受损时仍可使用。
格列美脲属于磺脲类降糖药,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用,肝功能正常者使用相对安全。
西格列汀为DPP-4抑制剂,通过延缓肠促胰素降解来控制血糖,肝肾负担较小。
恩格列净属于SGLT-2抑制剂,通过促进尿糖排泄降糖,对肝肾功能影响较小。
糖尿病患者除药物治疗外,应注意控制饮食、适量运动并定期监测血糖,建议在医生指导下规范用药。