2型糖尿病发病原因主要有遗传因素、不良生活方式、肥胖、胰岛素抵抗等。
家族中有2型糖尿病病史的人群患病风险较高,可能与多个基因位点变异有关。建议定期监测血糖,必要时可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物控制血糖。
长期高糖高脂饮食、缺乏运动、熬夜等不良生活习惯会导致代谢紊乱。改善饮食结构,增加运动量有助于预防,出现症状时可使用阿卡波糖、瑞格列奈、达格列净等降糖药。
超重和肥胖会导致脂肪组织分泌异常,影响胰岛素敏感性。减重5%-10%可显著改善血糖,伴随多饮多尿症状时需使用胰岛素增敏剂如吡格列酮、罗格列酮等。
肝脏、肌肉等靶器官对胰岛素敏感性下降,与慢性炎症、氧化应激有关。表现为餐后血糖升高,可选用GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽、司美格鲁肽等改善胰岛素抵抗。
建议2型糖尿病高危人群保持合理膳食,每周进行150分钟中等强度运动,定期体检监测血糖指标。