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别嘌醇能降尿酸吗

女，31岁

病情描述:

别嘌醇能降尿酸吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

别嘌醇可以有效降低血尿酸水平，主要用于治疗痛风和高尿酸血症，其作用机制是通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成。
1、药物作用
别嘌醇作为黄嘌呤氧化酶抑制剂，能阻断次黄嘌呤转化为黄嘌呤及尿酸的过程，从而减少内源性尿酸合成。
2、适应病症
适用于原发性或继发性高尿酸血症，尤其针对尿酸生成过多型患者，可预防痛风石形成和痛风性关节炎复发。
3、用药注意
使用前需检测肾功能，严重肾功能不全者需调整剂量。可能引发皮疹等过敏反应，用药期间应定期监测肝功能和血常规。
4、联合治疗
对于尿酸排泄障碍者，可联合苯溴马隆等促尿酸排泄药物。急性痛风发作期需先控制炎症再启用降尿酸治疗。
建议用药期间每日饮水超过2000毫升，限制高嘌呤食物摄入，避免与维生素C或铁剂同服，定期复查血尿酸水平调整治疗方案。

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