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锁骨下面有点疼是怎么回事

女，38岁

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锁骨下面有点疼是怎么回事

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

锁骨下方疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、锁骨骨折、胸锁关节脱位等原因引起，可通过休息调整、物理治疗、药物镇痛、手术复位等方式缓解。
1、肌肉劳损
长期提重物或过度运动可能导致胸大肌、锁骨下肌群损伤。建议局部热敷并暂停上肢负重活动，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或塞来昔布胶囊。
2、姿势不良
长期含胸驼背会造成锁骨区域肌肉韧带慢性牵拉。需纠正坐姿并使用颈枕支撑，急性期可短期服用洛索洛芬钠片、依托考昔片或外涂酮洛芬凝胶。
3、锁骨骨折
可能与直接撞击或跌倒时手部撑地有关，常伴局部肿胀畸形。需拍摄X线确诊，轻症可用锁骨固定带制动，重症需手术植入重建钢板，配合服用氨酚羟考酮片。
4、胸锁关节脱位
多因剧烈运动导致关节囊撕裂，表现为关节隆起伴活动受限。需CT三维重建明确脱位方向，多数需手术关节复位内固定，术后可短期使用艾瑞昔布片镇痛。
避免单侧背包或睡姿压迫患侧，若出现持续夜间痛或呼吸困难需立即就诊排除胸腔病变。康复期可进行肩关节钟摆训练帮助功能恢复。

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