肾动静脉瘘可能由外伤、医源性损伤、先天性血管畸形、肿瘤侵袭等原因引起,可通过血管栓塞术、手术修复等方式治疗。
肾脏区域受到外力撞击或穿刺伤可能导致动静脉直接连通,形成异常瘘管。轻度损伤可通过观察保守处理,严重出血需紧急介入治疗。
肾穿刺活检、手术操作等医疗行为可能意外损伤血管壁。多数小型瘘管可自行闭合,持续存在者需行血管造影评估。
先天性血管发育异常如动静脉血管瘤,血管壁结构缺陷易形成异常通道。伴随血尿、高血压时可使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
肾细胞癌等恶性肿瘤浸润血管可破坏正常结构。需针对原发肿瘤治疗,配合注射用生长抑素、醋酸奥曲肽等控制血管异常分流。
日常需监测血压变化,避免剧烈运动加重心脏负荷,出现肉眼血尿或突发腰痛应及时就医复查血管影像。