脊柱压缩骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脊柱压缩骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。
急性期需绝对卧床2-4周,使用硬板床并保持脊柱轴向翻身,避免椎体进一步塌陷。可配合热敷缓解肌肉痉挛。
疼痛缓解后佩戴脊柱支具3-6个月,推荐使用过伸位胸腰骶矫形器,能减少椎体负荷并维持脊柱稳定性。
骨质疏松性骨折需联合抗骨质疏松治疗,常用药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸、特立帕肽等。疼痛剧烈时可短期使用塞来昔布、洛索洛芬钠、曲马多等镇痛药。
椎体高度丢失超过50%或伴有神经损伤时需手术干预,常用经皮椎体成形术和后路椎弓根螺钉固定术,能有效恢复椎体高度并稳定脊柱结构。
康复期需加强腰背肌锻炼,每日进行三点支撑、五点支撑等抗阻力训练,同时补充钙剂和维生素D促进骨折愈合。