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甲亢跟甲减哪个严重

女，27岁

病情描述:

甲亢跟甲减哪个严重

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺功能亢进与甲状腺功能减退的严重程度需根据病情发展阶段及并发症判断，两者均可导致多系统损害，但急性甲亢危象和重度甲减黏液性水肿昏迷属于危急重症。
1、甲亢急性期风险
甲状腺危象可导致高热、心律失常甚至心衰，需紧急使用丙硫氧嘧啶、普萘洛尔及糖皮质激素控制，死亡率较高。
2、甲减终末期风险
黏液性水肿昏迷伴随低体温、呼吸抑制，需立即补充左甲状腺素钠并保温治疗，未及时干预预后较差。
3、甲亢长期损害
持续性亢进状态可引发骨质疏松、心房颤动，常用甲巯咪唑控制症状，必要时进行放射性碘治疗。
4、甲减长期影响
未纠正的甲减可能导致心肌病、认知障碍，需终身服用左甲状腺素钠替代治疗，定期监测促甲状腺激素水平。
建议甲状腺疾病患者定期复查甲状腺功能，保持均衡饮食并遵医嘱调整药物剂量，避免自行中断治疗。

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