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痛风为什么不能喝红酒

女，50岁

病情描述:

痛风为什么不能喝红酒

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朱明炜主任医师北京医院

痛风患者不能喝红酒主要是因为红酒含有酒精和嘌呤，酒精会抑制尿酸排泄，嘌呤代谢后产生尿酸，两者共同作用可能诱发或加重痛风发作。
1、酒精抑制排泄
酒精代谢产物乳酸会竞争性抑制肾脏尿酸排泄，导致血尿酸水平升高。建议戒酒并每日饮水超过2000毫升促进尿酸排出。
2、嘌呤代谢产酸
红酒原料葡萄含有一定量嘌呤，代谢后转化为尿酸。急性期需严格低嘌呤饮食，可选择脱脂牛奶等低嘌呤饮品替代。
3、诱发炎症反应
酒精会刺激体内炎症因子释放，加重关节滑膜炎症。发作期可使用非甾体抗炎药如塞来昔布、依托考昔缓解疼痛。
4、干扰药物效果
酒精可能影响降尿酸药物如别嘌醇、非布司他的代谢，降低治疗效果。用药期间须严格禁酒并定期监测血尿酸值。
痛风患者应建立长期饮食管理计划，限制高嘌呤食物摄入，保持合理体重，规律复查尿酸水平。

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