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冠心病会引起射血低吗

男，65岁

病情描述:

冠心病会引起射血低吗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

冠心病可能导致射血分数降低，射血分数降低通常由心肌缺血、心肌梗死、心肌纤维化、心力衰竭等原因引起。
1、心肌缺血：
冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，影响心脏收缩功能，可能表现为活动后胸闷气短。可通过冠状动脉造影确诊，治疗包括硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物。
2、心肌梗死：
冠状动脉完全闭塞引发心肌坏死，导致局部心肌收缩力丧失，常伴有剧烈胸痛和心电图异常。需紧急血运重建，药物包括氯吡格雷、替格瑞洛、低分子肝素。
3、心肌纤维化：
长期缺血导致心肌组织重构，心室壁僵硬度增加，常见于慢性冠心病患者。心脏磁共振可评估纤维化程度，治疗选用螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等抗重构药物。
4、心力衰竭：
冠心病晚期并发症，心室扩大伴收缩功能减退，典型症状为夜间阵发性呼吸困难和下肢水肿。需限制钠盐摄入，药物包括呋塞米、地高辛、伊伐布雷定。
冠心病患者应定期监测心脏超声，保持低脂饮食并遵医嘱规范用药，出现气促加重需及时心内科就诊。

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