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喉咙痛淋巴结肿大怎么办

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喉咙痛淋巴结肿大怎么办

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

喉咙痛伴随淋巴结肿大可通过日常护理、药物治疗、原发病治疗、手术引流等方式干预。该症状通常由病毒感染、细菌感染、免疫异常、恶性肿瘤转移等原因引起。
1、日常护理
病毒感染引起的自限性淋巴结肿大可通过温盐水漱口、蜂蜜水含服缓解喉咙痛，每日保证2000毫升饮水量促进代谢。持续肿大超过两周需就医排查。
2、药物治疗
细菌感染如化脓性扁桃体炎需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克林霉素等抗生素。伴随发热时可选择对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。
3、原发病治疗
免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能导致全身淋巴结肿大，需使用泼尼松等糖皮质激素控制。EB病毒感染需进行抗病毒治疗并监测肝功能。
4、手术引流
形成脓肿的淋巴结需切开引流，结核性淋巴结炎需规范抗结核治疗。肿瘤转移导致的淋巴结肿大需明确原发灶后制定放化疗方案。
避免辛辣刺激饮食，出现进行性肿大、质地坚硬或固定粘连的淋巴结应及时进行病理活检。咽喉部不适期间建议停止吸烟并保持口腔清洁。

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