慢性肾衰竭可通过饮食调节、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。慢性肾衰竭通常由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起。
低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉等应占60%以上,同时限制钠、钾、磷的摄入。
可使用碳酸氢钠纠正酸中毒,促红细胞生成素改善贫血,活性维生素D治疗肾性骨病。常用药物包括重组人促红素注射液、骨化三醇胶丸、碳酸氢钠片等。
当肾小球滤过率低于15ml/min时需考虑肾脏替代治疗,血液透析和腹膜透析是主要方式,需每周进行2-3次,每次4-5小时,可帮助清除体内代谢废物。
对于符合条件的终末期肾病患者,肾移植是最佳治疗选择,术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司、霉酚酸酯等预防排斥反应。
慢性肾衰竭患者应定期监测血压、血糖、肾功能等指标,保持适当运动,避免使用肾毒性药物,严格遵医嘱进行治疗和随访。