无痛胃肠镜一般采用静脉麻醉,常用方式有丙泊酚静脉麻醉、依托咪酯静脉麻醉、咪达唑仑静脉麻醉、芬太尼复合麻醉等。
1、丙泊酚麻醉
丙泊酚起效快苏醒快,适用于短时间胃肠镜检查,可能出现短暂呼吸抑制。
2、依托咪酯麻醉
依托咪酯对循环系统影响小,适合老年患者,可能引起肌阵挛等不良反应。
3、咪达唑仑麻醉
咪达唑仑具有镇静遗忘作用,常与其他药物联用,需注意呼吸抑制风险。
4、复合麻醉
芬太尼等阿片类药物复合使用可减少其他麻醉药用量,但需警惕呼吸抑制叠加。
检查前需严格禁食禁饮,麻醉后24小时内避免驾驶和精细操作,建议家属陪同。