乙肝e抗原0.454需结合乙肝病毒DNA载量、肝功能等指标综合评估,治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节、定期监测、生活方式干预。
乙肝病毒复制活跃时需使用恩替卡韦、替诺福韦酯或丙酚替诺福韦等一线抗病毒药物,通过抑制病毒复制降低肝脏炎症反应。
对于免疫清除期患者可考虑聚乙二醇干扰素α治疗,调节机体免疫应答,部分患者可能实现e抗原血清学转换。
每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半、病毒DNA及肝脏超声,动态观察e抗原定量变化和肝脏纤维化程度。
严格戒酒,避免高脂饮食,保证优质蛋白摄入,适量有氧运动有助于改善肝脏代谢功能。
建议在感染科或肝病科医师指导下制定个体化治疗方案,避免自行停药或调整用药方案,治疗期间注意预防家庭内传播。