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甲亢病人用131I治疗后会影响生育吗

女，58岁

病情描述:

甲亢病人用131I治疗后会影响生育吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲亢病人接受碘131治疗后通常不会显著影响生育能力，但需考虑放射性防护期、甲状腺功能恢复、女性月经周期调节及男性精子质量监测等因素。
1、放射性防护期
治疗后1年内需严格避孕，避免辐射对生殖细胞的影响。建议女性治疗后6个月、男性3个月后复查精子质量。
2、甲状腺功能恢复
可能出现暂时性甲减，需通过左甲状腺素钠维持正常激素水平。未控制的甲减可能导致女性排卵障碍。
3、女性生育管理
治疗后月经周期可能暂时紊乱，建议监测促卵泡激素水平。备孕前需确保TSH值稳定在2.5mIU/L以下。
4、男性精子质量
极少数患者可能出现短暂性精子数量下降，通常6个月内恢复。严重者可考虑冷冻精子保存生育力。
计划妊娠前应完成甲状腺功能评估，孕期需加强甲状腺激素监测，哺乳期女性禁用放射性检查。

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