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月经推迟了一个月没来

女，44岁

病情描述:

月经推迟了一个月没来

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经推迟一个月可能由妊娠、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起，需结合检查明确病因后针对性干预。
1、妊娠
育龄期女性需优先排除妊娠可能，可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认。若为阳性应进行超声检查明确胚胎位置。
2、内分泌紊乱
长期压力、节食或熬夜可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，表现为月经延迟。建议调整作息并补充优质蛋白、铁等营养素。
3、多囊卵巢综合征
可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，常伴痤疮、多毛。需通过激素六项和超声诊断，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍等药物。
4、卵巢早衰
40岁前出现卵泡耗竭可能与遗传、自身免疫疾病相关，伴随潮热、盗汗。需检测抗苗勒管激素，必要时采用激素替代治疗。
建议记录基础体温变化，避免过度节食，适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素食物，确诊后需规范治疗。

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