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甲亢治疗后变甲减怎么办

女，36岁

病情描述:

甲亢治疗后变甲减怎么办

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲亢治疗后变甲减可通过调整药物剂量、甲状腺激素替代治疗、定期复查和饮食调节等方式干预。甲减通常由抗甲状腺药物过量、放射性碘治疗损伤、甲状腺手术切除过多或自身免疫反应等原因引起。
1、调整药物剂量
抗甲状腺药物如甲巯咪唑过量可能抑制甲状腺功能，需在医生指导下逐步减量或停药，同时监测促甲状腺激素水平。
2、激素替代治疗
左甲状腺素钠是主要替代药物，需根据血液检查结果调整剂量，可能与甲状腺组织破坏有关，常伴随乏力、怕冷等症状。
3、定期复查
每4-6周复查甲状腺功能五项，评估激素替代效果，桥本甲状腺炎等自身免疫疾病可能导致甲减持续存在。
4、饮食调节
适当增加海带、紫菜等含碘食物，限制十字花科蔬菜摄入，保证优质蛋白和硒元素补充有助于甲状腺功能恢复。
建议每3个月复查甲状腺超声，避免剧烈情绪波动和过度劳累，出现粘液性水肿或严重心动过缓需及时就医。

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