脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、跟骨滑囊炎等疾病有关。
足底筋膜炎是最常见的病因,由于足底筋膜反复牵拉导致无菌性炎症,表现为晨起第一步疼痛。可通过拉伸锻炼、定制鞋垫缓解,药物可选塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏。
跟腱炎多因运动过度导致跟腱纤维微损伤,表现为跟腱部位压痛和肿胀。建议休息制动,药物使用洛索洛芬钠片、酮洛芬凝胶、地奥司明片。
跟骨骨刺是骨质异常增生刺激周围组织所致,常见于中老年人,X线检查可确诊。可采用冲击波治疗,药物选择盐酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片、复方倍他米松注射液。
跟骨滑囊炎由局部摩擦或感染引起,表现为跟骨后方红肿热痛。需穿刺抽液或抗生素治疗,药物选用头孢克洛胶囊、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
建议选择软底鞋并控制体重,若疼痛持续超过两周或伴随红肿发热需及时就医。