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宫腔镜16天褐色分泌物是怎么回事

女，25岁

病情描述:

宫腔镜16天褐色分泌物是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫腔镜术后16天仍有褐色分泌物可能由术后创面未愈、激素水平波动、感染、子宫内膜病变等原因引起，可通过抗感染治疗、激素调节、创面修复等方式干预。
1、术后创面未愈：
宫腔镜操作可能导致子宫内膜轻微损伤，创面愈合过程中毛细血管渗血混合分泌物形成褐色物质。建议避免剧烈运动，观察出血量变化，必要时使用云南白药胶囊、裸花紫珠片等止血药物。
2、激素水平波动：
手术刺激可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足引起撤退性出血。伴随月经周期紊乱，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素制剂调节。
3、宫腔感染：
术后护理不当可能引发子宫内膜炎，炎性渗出物与血液混合导致褐色分泌物。常伴有下腹坠痛或发热，需进行甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗感染治疗。
4、子宫内膜病变：
原有子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤术后残留，或新发内膜增生可能导致异常出血。需复查超声明确诊断，必要时采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或再次宫腔镜处理。
术后保持会阴清洁，避免盆浴及性生活，出现发热或出血量增多时需及时返院复查。

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