糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以进行痔疮手术。手术可行性主要取决于血糖水平、并发症控制、术前评估、术后护理等因素。
空腹血糖需控制在8mmol/L以下,餐后血糖不超过11mmol/L,糖化血红蛋白低于7.5%,可降低手术风险。
需排查糖尿病肾病、周围神经病变等并发症,若存在严重血管病变或感染风险较高时需暂缓手术。
术前3天需加强血糖监测,调整降糖方案,必要时改用胰岛素控制,预防术中低血糖或高血糖事件。
术后需密切监测血糖变化,保持伤口清洁干燥,预防感染,适当延长抗生素使用时间,促进创面愈合。
建议糖尿病患者在肛肠外科和内分泌科共同指导下制定个性化手术方案,术后注意高纤维饮食和适度活动预防便秘。