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急性肠胃炎吐血是怎么回事

女，43岁

病情描述:

急性肠胃炎吐血是怎么回事

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

急性胃肠炎吐血可能由胃黏膜损伤、消化性溃疡、食管静脉曲张破裂、药物刺激等原因引起，可通过止血治疗、抑酸护胃、内镜干预等方式处理。
1、胃黏膜损伤
剧烈呕吐导致贲门黏膜撕裂，表现为呕鲜血。建议禁食并静脉补液，医生可能使用硫糖铝混悬凝胶、康复新液、铝碳酸镁等黏膜保护剂。
2、消化性溃疡
幽门螺杆菌感染或长期用药诱发溃疡出血，常伴黑便。需完善胃镜检查，临床常用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
3、食管静脉曲张
肝硬化患者门脉高压致食管静脉破裂，呕血量较大。需紧急内镜下套扎或硬化治疗，配合生长抑素、特利加压素等血管活性药物。
4、药物刺激
非甾体抗炎药或酒精直接损伤胃黏膜。应立即停用相关药物，医生可能选择凝血酶冻干粉、云南白药等局部止血药物。
出现呕血需绝对卧床并禁食，避免误吸风险，尽快前往急诊科处理。恢复期选择温凉流质饮食，逐步过渡至低纤维软食。

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