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扩张型心肌病应怎样治疗
病情描述:
扩张型心肌病应怎样治疗
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    扩张型心肌病可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入、心脏移植等方式治疗。扩张型心肌病通常由遗传因素、病毒感染、酒精滥用、自身免疫疾病等原因引起。

    1、生活方式调整

    限制钠盐摄入每日不超过5克,避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动,严格戒酒并控制每日饮水量。

    2、药物治疗

    使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯等药物改善心功能,可能与心肌细胞凋亡、心室重构等因素有关,通常表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。

    3、器械植入

    对于严重心律失常患者可考虑植入心脏复律除颤器,心功能严重下降者可能需要安装双心室起搏器进行心脏再同步治疗。

    4、心脏移植

    终末期患者经评估符合条件后可进行心脏移植手术,术后需长期服用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司等预防排斥反应。

    患者应定期复查心脏超声和血液指标,保持适度有氧运动并遵循低盐低脂饮食原则,出现胸闷气促等症状加重时需及时就医。

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