老人腰椎间盘突出的症状主要包括腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常和活动受限。症状发展通常从早期局部不适逐渐进展为神经压迫表现。
早期表现为下腰部持续性钝痛,久坐或弯腰时加重,平卧休息可缓解,可能与椎间盘纤维环外层撕裂有关。
髓核压迫神经根时出现沿坐骨神经走向的放电样疼痛,从臀部延伸至小腿后外侧,咳嗽或打喷嚏时症状加剧。
神经根受压导致相应皮节区域出现麻木、蚁走感,常见于足背或小腿外侧,提示L4/L5或L5/S1节段病变。
脊柱侧弯或前屈受限,直腿抬高试验阳性,严重时出现间歇性跛行,需与腰椎管狭窄鉴别。
建议老人避免提重物及久坐,睡硬板床,急性期可尝试热敷缓解症状,若出现马尾综合征表现需立即就医。