股骨头坏死早期症状主要有髋关节隐痛、活动受限、间歇性跛行、腹股沟区压痛。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期的顺序演变。
早期表现为负重时髋部钝痛,休息后可缓解,疼痛多位于腹股沟或臀部深部,可能与骨内压增高导致微骨折有关。
患侧髋关节内旋和外展动作最先受限,下蹲穿袜困难,关节僵硬感在晨起时明显,与滑膜炎症反应相关。
行走距离延长后出现跛行步态,需短暂休息缓解,由疼痛性肌痉挛和关节承重功能下降共同导致。
深压腹股沟中点下方可诱发疼痛,可能伴随内收肌群痉挛,提示股骨头承重区已发生骨小梁断裂。
建议出现上述症状时尽早就诊骨科,通过核磁共振检查可发现早期骨髓水肿和骨坏死征象,避免剧烈运动并控制体重有助于延缓病情进展。