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早上起来心脏压抑难受

男，50岁

病情描述:

早上起来心脏压抑难受

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

早上起来心脏压抑难受可能由睡眠呼吸暂停、焦虑症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等原因引起。
1、睡眠呼吸暂停
夜间缺氧导致心脏负荷增加，表现为晨起胸闷、头晕。建议调整睡姿，避免仰卧，肥胖者需减重，中重度患者需使用持续气道正压通气治疗。
2、焦虑症
自主神经功能紊乱引发心前区压迫感，常伴过度换气。可通过认知行为疗法缓解，急性发作时可遵医嘱使用劳拉西泮、帕罗西汀、丁螺环酮等药物。
3、冠心病
晨起血液黏稠度增高易诱发心肌缺血，多合并胸骨后疼痛。需控制血压血糖，遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等药物。
4、心肌炎
病毒感染后心肌损伤导致心前区闷痛，可能伴发热乏力。急性期需卧床休息，使用辅酶Q10、维生素C、曲美他嗪等营养心肌药物。
建议记录症状发作频率，避免晨起突然活动，保持低盐饮食，若持续不缓解需尽快完善心电图和心肌酶检查。

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