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胸十二腰椎体压缩性骨折怎么办

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胸十二腰椎体压缩性骨折怎么办

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

胸十二腰椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸十二腰椎体压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3个月，避免脊柱负重，可使用硬板床配合轴线翻身，防止褥疮和深静脉血栓形成。
2、支具固定
疼痛缓解后佩戴定制胸腰骶支具3-6个月，限制脊柱活动度，维持骨折复位状态，需定期调整支具松紧度。
3、药物治疗
疼痛剧烈可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片、唑来膦酸注射液等药物，骨质疏松患者需长期抗骨质疏松治疗。
4、手术治疗
椎体压缩超过50%或伴神经损伤时需行椎体成形术、后路椎弓根螺钉内固定术，术后仍需配合康复训练恢复脊柱功能。
恢复期可适量补充钙剂和维生素D，避免提重物及剧烈运动，定期复查X线评估骨折愈合情况。

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