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蛀牙剩下残根怎么办

男，38岁

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蛀牙剩下残根怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

蛀牙残根可通过根管治疗、残根拔除、牙冠修复、种植牙等方式处理。残根通常由龋齿进展、牙髓坏死、牙体缺损、牙周疾病等原因引起。
1、根管治疗
残根牙髓存活时可清除感染组织，填充根管后保留牙根。治疗需配合抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片控制炎症。
2、残根拔除
严重松动或根尖病变的残根需手术拔除。拔牙后可能出现出血、肿胀，可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、氯己定含漱液缓解症状。
3、牙冠修复
完整牙根经桩核加固后可安装全瓷冠或金属烤瓷冠。修复前需处理牙龈炎症，常用药物包括西吡氯铵含片、碘甘油、复方氯己定漱口液。
4、种植牙
缺牙区骨量充足时可通过种植体替代残根。术前需评估全身状况，糖尿病患者需控制血糖稳定后再行手术。
日常需减少高糖饮食摄入，使用含氟牙膏刷牙并定期口腔检查，残根出现自发痛或牙龈脓包应及时就诊。

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