治疗股骨头坏死的方法主要有保守治疗、药物治疗、微创手术、人工关节置换,选择需根据病情分期和患者个体情况综合评估。
早期患者可通过减轻负重、高压氧治疗、体外冲击波等物理干预延缓病情,配合双拐行走减少股骨头压力。
遵医嘱使用阿仑膦酸钠改善骨代谢,前列地尔改善局部血供,仙灵骨葆胶囊促进骨修复,需配合影像学定期复查。
髓芯减压术适用于ARCOⅡ期患者,可降低骨内压;带血管蒂骨移植术能重建血运,适合年轻患者保留自身关节。
终末期患者需行全髋关节置换术,陶瓷-聚乙烯或金属-聚乙烯假体可恢复关节功能,术后需规范康复训练。
日常需控制体重、避免酗酒和激素滥用,术后患者应定期复查假体情况,循序渐进进行髋关节功能锻炼。