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股骨头症状的前兆有哪些

男，39岁

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股骨头症状的前兆有哪些

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

股骨头病变的前兆症状主要有髋关节隐痛、活动受限、跛行、夜间疼痛加剧等表现，按发展程度可分为早期不适、功能减退、严重功能障碍三个阶段。
1、髋关节隐痛
早期表现为腹股沟区或臀部间歇性钝痛，久坐久站后加重，休息可缓解。可能与关节滑膜炎、软骨磨损有关，建议通过减重、避免负重活动缓解。
2、活动受限
逐渐出现髋关节内旋外展困难，穿袜剪趾甲等动作完成吃力。常见于股骨头缺血性坏死初期，需进行核磁共振检查明确诊断。
3、跛行步态
患侧肢体避痛性缩短步幅，行走时身体向健侧倾斜。提示股骨头已出现结构性改变，可能伴随关节腔积液，需拄拐减轻负重。
4、夜间静息痛
平卧时疼痛明显且影响睡眠，多因骨内压增高或滑膜炎症所致。常见于股骨头坏死中晚期，需及时进行减压手术干预。
出现持续性髋部疼痛建议尽早就医检查，日常应避免酗酒、激素滥用等危险因素，适度进行游泳等非负重运动维持关节活动度。

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