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Q： 药物性牙龈增生的鉴别诊断
A：
药物性牙龈增生需与慢性龈炎、遗传性牙龈纤维瘤病、白血病性牙龈增生、牙龈瘤等疾病鉴别诊断，临床需结合用药史、病理检查及血液学指标综合判断。 表现为牙龈红肿出血但无显著增生，与口腔卫生不良相关，可通过洁治术和局部冲洗治疗，需与药物性增生进行菌斑控制效果对比。 呈家族性发病的弥漫性牙龈增生，病理可见致密胶原纤维，无钙通道阻滞剂或抗癫痫药物服用史，手术切除后易复发。 伴随贫血、发热等全身症状，牙龈呈紫红色伴自发出血，血常规可见幼稚细胞，需紧急血液科会诊。 局限性增生肿块多有局部刺激因素，病理检查可区分反应性增生与真性肿瘤，手术切除是主要治疗方式。 建议出现牙龈异常增生时及时口腔科就诊，完善血常规、病理活检等检查，长期服用免疫抑制剂或降压药患者需加强口腔监测。1、慢性龈炎
2、遗传性纤维瘤病
3、白血病性增生
4、牙龈瘤
Q： 药物性牙龈增生怎么治疗
A：
药物性牙龈增生可通过调整用药方案、局部药物治疗、牙周基础治疗、手术治疗等方式治疗。药物性牙龈增生通常由长期服用特定药物、口腔卫生不良、遗传因素、局部刺激等原因引起。 与主治医生协商减少或替换可能引起牙龈增生的药物，如钙通道阻滞剂类降压药、抗癫痫药、免疫抑制剂等，同时监测基础疾病控制情况。 使用复方氯己定含漱液抑制菌斑，局部涂抹盐酸米诺环素软膏控制炎症，必要时短期应用曲安奈德口腔软膏缓解增生症状。 通过超声波洁治术清除牙结石，配合龈下刮治术去除病变组织，改善口腔卫生状况，控制菌斑堆积导致的炎症反应。 对重度纤维性增生患者实施牙龈成形术或牙龈切除术，修整牙龈外形，术后需加强口腔护理并使用抗菌漱口水预防感染。 日常使用软毛牙刷配合牙线清洁，避免吸烟等刺激因素，定期进行牙周维护治疗可有效控制病情进展。1、调整用药方案
2、局部药物治疗
3、牙周基础治疗
4、手术治疗
Q： 药物性牙龈增生怎么治疗
A：
药物性牙龈增生可通过调整用药、口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式改善。药物性牙龈增生通常由长期服用特定药物、口腔卫生不良、局部刺激、遗传易感性等因素引起。 与医生沟通评估是否可更换或停用导致牙龈增生的药物，如钙通道阻滞剂类降压药、抗癫痫药、免疫抑制剂等。 加强日常口腔护理，使用软毛牙刷和牙线彻底清洁，定期进行专业洁治去除菌斑和牙石。 可遵医嘱使用抗菌漱口水如氯己定，局部涂抹糖皮质激素软膏如曲安奈德，或服用抗生素如多西环素控制炎症。 对于严重增生影响功能或美观者，可考虑牙龈成形术或牙龈切除术等牙周手术修整牙龈形态。 日常注意保持口腔卫生，定期复查牙周状况，避免过硬食物刺激牙龈，出现异常增生及时就医处理。1、调整用药
2、口腔清洁
3、药物治疗
4、手术治疗
A：
预防药物性牙龈增生可通过口腔卫生维护、药物调整监测、定期牙科检查、营养干预等方式实现，主要与长期服用特定药物、口腔菌斑堆积等因素相关。 坚持每日两次巴氏刷牙法，使用软毛牙刷清洁牙龈缘，配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑，减少局部刺激因素。 长期服用苯妥英钠、钙通道阻滞剂或免疫抑制剂者需定期复查，必要时在医生指导下调整用药方案或更换替代药物。 每3-6个月进行牙周检查，早期发现牙龈异常时可进行龈上洁治、龈下刮治等专业处理，避免病情进展。 增加维生素C及抗氧化物质摄入，适量补充含欧米伽-3脂肪酸的食物，减少高糖饮食对牙龈的慢性刺激。 出现牙龈肿胀出血时及时就医，避免自行使用抗生素或止血药物，妊娠期及青少年用药需特别注意牙龈反应监测。1、口腔卫生
2、药物监测
3、专业检查
4、营养干预
2025-08-15
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