回答:
淋巴管炎严重程度从轻度局部感染到危及生命的败血症不等,主要表现为皮肤红线、肿胀疼痛、发热寒战,严重者可出现脓毒症休克。
1、轻度感染:
多由皮肤微小破损引起,表现为局部红线和轻度压痛,可通过口服抗生素如阿莫西林、头孢氨苄或克林霉素控制,配合患肢抬高和冷敷缓解症状。
2、蜂窝组织炎:
感染扩散至皮下组织时出现明显红肿热痛,可能伴随发热,需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦、万古霉素,必要时需手术切开引流。
3、淋巴结脓肿:
病原体侵入淋巴结形成脓腔,表现为硬结波动感,需超声引导下穿刺抽脓或切开引流,并延长抗生素疗程至2-4周。
4、全身感染:
细菌入血导致败血症时出现高热、低血压、意识模糊等全身中毒症状,需ICU监护并联合强效抗生素如美罗培南、利奈唑胺抢救治疗。
出现淋巴管炎症状应尽早就医,治疗期间保持伤口清洁干燥,避免抓挠患处,糖尿病患者需严格监测血糖控制感染风险。