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肾小球肾炎(肾小球肾炎)

肾小球肾炎

肾小球肾炎概述

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性两种。本病多发生在链球菌感染之后,大部分病例2~3周前有过咽炎、扁桃体炎等前驱感染,但感染程度与是否发病之间无平行关系。40%的病人首先发现血尿而求医;90%的病例出现水肿,轻者晨起后见眼睑浮肿,重者水肿延及全身。甚至出... [详情]
  • 发病部位在哪里?下腹
  • 应该挂什么科?肾内科、小儿肾病科
  • 有什么典型症状?水潴留、血压高、管型尿、蛋白尿、水肿
  • 应该做哪些检查项目呢?尿液检测
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?以青年男性多见

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刘辉

Q: 为什么感冒会引起肾小球肾炎

A:

感冒可能诱发肾小球肾炎,常见原因包括免疫复合物沉积、链球菌感染、病毒感染后免疫反应异常以及遗传易感性。

1. 免疫复合物沉积

感冒时机体产生抗体对抗病原体,形成的免疫复合物可能沉积在肾小球基底膜,激活补体系统导致炎症。建议多饮水促进代谢,急性期需卧床休息。

2. 链球菌感染

A组β溶血性链球菌感染后,其抗原与抗体结合形成特殊免疫复合物,可引发急性链球菌感染后肾小球肾炎。家长需关注儿童咽痛后是否出现血尿。

3. 病毒感染反应

流感病毒等可直接损伤肾小球内皮细胞,或通过分子模拟机制诱发自身免疫反应。表现为蛋白尿伴水肿时可使用缬沙坦、雷公藤多苷等药物。

4. 遗传易感性

HLA-DR抗原特定基因型人群更易在感染后发生肾炎,这类患者感冒后需监测尿常规,必要时使用环磷酰胺控制免疫反应。

感冒期间保持充足睡眠,出现眼睑浮肿或尿色加深应及时检查尿常规,确诊肾炎后需限制食盐摄入并避免剧烈运动。

王雪梅

Q: 小儿急性肾小球肾炎的检查方法

A:

小儿急性肾小球肾炎的检查方法主要有尿常规检查、血液检查、肾功能检查、影像学检查。

1、尿常规检查

通过检测尿液中红细胞、蛋白质、管型等指标,判断肾脏是否受损。尿常规检查是诊断该疾病的首选方法,操作简便且无创。

2、血液检查

主要检测血尿素氮、肌酐等指标,评估肾功能状态。血液检查有助于了解疾病严重程度,通常需要空腹进行。

3、肾功能检查

通过肾小球滤过率等专项检测,评估肾脏排泄功能。肾功能检查能更精确反映肾脏损伤程度,为治疗提供依据。

4、影像学检查

包括肾脏B超等检查,观察肾脏形态结构变化。影像学检查可排除其他肾脏疾病,必要时需配合其他检查共同诊断。

建议家长发现孩子有浮肿、血尿等症状时及时就医,检查前注意让孩子保持充足休息,避免剧烈运动影响检查结果。

刘茂静

Q: 肾小球肾炎时为什么c3会下降

A:

肾小球肾炎时补体C3下降主要与免疫复合物沉积、补体激活消耗、遗传性补体缺陷、感染因素等因素有关。

1. 免疫复合物沉积

免疫复合物在肾小球沉积激活补体经典途径,导致C3被大量消耗。可通过糖皮质激素、环磷酰胺等药物控制免疫反应。

2. 补体激活消耗

补体替代途径异常激活时,C3转化酶持续生成加速C3分解。血浆置换可清除循环中的补体活化产物。

3. 遗传性补体缺陷

遗传因素导致补体调节蛋白异常,引发C3持续消耗。需基因检测确诊,必要时输注新鲜冰冻血浆补充。

4. 感染因素

链球菌等病原体抗原与抗体形成复合物激活补体。针对感染源使用青霉素等抗生素可阻断补体消耗。

患者应定期监测补体水平,避免感染诱发因素,在医生指导下使用免疫调节药物并保持低盐优质蛋白饮食。

王婷

Q: 急性肾小球肾炎临床表现

A:

急性肾小球肾炎的临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分患者伴随少尿或肾功能异常。

1、血尿

肉眼或镜下血尿是典型表现,尿液呈洗肉水样或浓茶色,与肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出有关。

2、蛋白尿

尿蛋白定量通常为轻中度升高,泡沫尿明显,因肾小球滤过屏障受损使血浆蛋白渗入尿液中。

3、水肿

晨起眼睑及颜面水肿最常见,严重时波及下肢,与钠水潴留和低蛋白血症相关。

4、高血压

约80%患者出现血压升高,多为轻中度,与肾素-血管紧张素系统激活和体液容量负荷过重有关。

发病期间需限制钠盐摄入,每日监测尿量及体重变化,出现呼吸困难或意识改变应立即就医。

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