健康知道
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阴囊炎可通过保持局部清洁干燥、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。阴囊炎通常由细菌感染、真菌感染、过敏反应、局部刺激、免疫低下等原因引起。
1、保持局部清洁干燥
每日用温水清洗阴囊部位，避免使用刺激性洗剂。清洗后彻底擦干或自然晾干，可减少潮湿环境对皮肤的刺激。选择透气性好的棉质内裤，避免穿紧身裤或化纤材质衣物。出汗后及时更换内裤，保持会阴部通风干燥。
2、外用药物
细菌性阴囊炎可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素类外用药。真菌感染引起者可选用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。过敏性阴囊炎可使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素药膏。用药前需清洁患处，薄层均匀涂抹。
3、口服药物
感染严重时可遵医嘱口服头孢克洛、阿莫西林等抗生素。真菌性阴囊炎可口服伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物。瘙痒明显者可配合氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。需注意药物过敏史及肝肾功能异常者用药禁忌。
4、物理治疗
急性期可采用冷敷缓解肿胀疼痛，每次10-15分钟。慢性期或顽固性皮损可考虑紫外线照射治疗。合并淋巴结炎时可进行超短波理疗。治疗期间需避免抓挠患处，防止继发感染。
5、手术治疗
形成阴囊脓肿需行切开引流术。反复发作的慢性阴囊炎可考虑病灶切除术。伴有包皮过长或包茎者建议行包皮环切术。术后需定期换药，预防伤口感染。
阴囊炎患者日常应避免辛辣刺激食物，多摄入富含维生素的新鲜蔬果。保持规律作息，避免久坐和过度劳累。治疗期间暂停性生活，防止交叉感染。选择宽松透气的裤子，减少局部摩擦。若症状持续不缓解或出现发热等全身症状，应及时就医复查调整治疗方案。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病。
睾丸上出现小疙瘩建议挂泌尿外科或皮肤科，可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、附睾炎、尖锐湿疣、睾丸肿瘤等因素有关。
1、泌尿外科
泌尿外科主要处理生殖系统及泌尿系统疾病。若小疙瘩伴随睾丸疼痛、肿胀或排尿异常，可能为附睾炎、睾丸炎等感染性疾病，需通过尿常规、超声等检查确诊。附睾炎多由细菌感染引起，表现为患侧阴囊胀痛，可放射至腹股沟。睾丸肿瘤早期多为无痛性肿块，需通过肿瘤标志物检测及影像学评估。
2、皮肤科
皮肤科适用于表皮或皮下组织的病变。若疙瘩位于阴囊皮肤表面，呈红色丘疹或脓疱，可能为毛囊炎，由金黄色葡萄球菌感染毛囊导致。皮脂腺囊肿表现为皮下圆形肿物，质地柔软，合并感染时会出现压痛。尖锐湿疣由HPV感染引起，表现为菜花状赘生物，具有传染性。
3、伴随症状判断
短期内出现的疼痛性疙瘩多与感染相关，需优先排查附睾炎或毛囊炎。无痛性持续增大的肿块需警惕睾丸肿瘤，尤其是质地坚硬、边界不清者。皮肤表面的疣状物或密集小丘疹可能为病毒性感染，如传染性软疣或尖锐湿疣。
4、检查方式
超声检查可区分睾丸实质病变与体表肿物，适用于睾丸肿瘤或鞘膜积液诊断。皮肤病变可通过醋酸白试验或病理活检明确性质，如尖锐湿疣需进行HPV分型检测。血液检查包括炎症指标、肿瘤标志物等，有助于鉴别感染与恶性肿瘤。
5、跨科室协作
部分病例需多学科联合诊疗。例如睾丸肿瘤确诊后需转至肿瘤科制定放化疗方案，合并HIV感染的尖锐湿疣患者需感染科协同治疗。皮肤结核引起的阴囊结节可能需感染科与皮肤科共同干预。
发现睾丸小疙瘩应避免挤压或自行用药，保持局部清洁干燥。建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦，避免高温环境。饮食需清淡，限制辛辣刺激食物。观察肿块变化情况，若持续增大、破溃或伴随发热，须及时复诊。夜间可将毛巾卷垫于阴囊下方缓解坠胀感，但确诊前禁止热敷。
