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冷抗体型自身免疫性溶血性贫血如何鉴别诊断

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冷抗体型自身免疫性溶血性贫血如何鉴别诊断

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高建军
高建军 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血是自身免疫性溶血性贫血当中的一个类型,它的最适反应温度是30度以下,特别是4度的自身抗体,所以称之为冷抗体型自身免疫性溶血性贫血。通常情况下,如果要诊断冷抗体型自身免疫性溶血性贫血,有充足的临床和实验室的证据表明患者受冷后发生血管内溶血。而且冷型自身红细胞抗体检测呈阳性、效价高、活性强。直接Cooms实验是阳性的。有的时候需要和阵发性睡眠性血红蛋白尿进行鉴别诊断。阵发性睡眠性血红蛋白尿的患者,没有冷抗体。冷抗体型自身免疫性溶血性贫血往往没有PNH细胞,这是二者之间的主要区别,可以鉴别。

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