脑出血并发症肺部感染可通过抗生素治疗、呼吸道管理、营养支持、体位引流、康复训练等方式治疗。脑出血后肺部感染通常由误吸、免疫力下降、长期卧床、机械通气、医院内感染等原因引起。
1、抗生素治疗：肺部感染多由细菌引起，需根据病原菌选择敏感抗生素。常用药物包括头孢曲松1g静脉注射，每日1次、阿莫西林克拉维酸钾875mg口服，每日2次、左氧氟沙星500mg口服，每日1次。治疗周期通常为7-14天，需根据病情调整。
2、呼吸道管理：保持呼吸道通畅是治疗关键。对于痰液较多的患者，可采用雾化吸入如氨溴索15mg，每日2次促进排痰。必要时进行气管插管或气管切开，以清除分泌物，改善通气功能。
3、营养支持：肺部感染患者常伴有营养不良，需加强营养摄入。建议每日摄入热量为25-30kcal/kg，蛋白质1.2-1.5g/kg。可通过鼻饲或静脉营养补充，同时补充维生素C、锌等免疫增强营养素。
4、体位引流：采用特定体位帮助痰液排出。常用体位包括俯卧位、侧卧位，每日2-3次，每次15-30分钟。可配合叩背、振动等物理方法，促进分泌物排出，改善肺功能。
5、康复训练：在感染控制后，开始呼吸功能训练。包括腹式呼吸训练每日2次，每次10分钟、缩唇呼吸训练每日3次，每次5分钟、渐进性步行训练每日1次，逐步增加距离。训练需循序渐进，避免过度劳累。
在治疗过程中，需密切监测患者生命体征，定期复查血常规、胸部CT等检查。同时注意保持病房空气流通，严格手卫生，预防交叉感染。建议患者多食用富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜水果，适当进行呼吸功能训练，促进康复。
