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射精时有灼热感可能由尿路感染、前列腺炎、性传播疾病或尿道损伤等原因引起，可通过抗感染治疗、局部护理、药物缓解及专科检查等方式改善。
1. 尿路感染细菌侵入尿道引发炎症，伴随尿频尿急症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，配合多饮水冲刷尿道。
2. 前列腺炎前列腺充血肿胀压迫尿道，可能伴有会阴胀痛。可选用坦索罗辛缓解排尿不适，配合热水坐浴促进血液循环。
3. 性传播疾病淋球菌或衣原体感染导致尿道化脓性炎症，需通过阿奇霉素、多西环素等药物进行规范治疗，性伴侣需同步检查。
4. 尿道损伤结石排出或导管插入造成的机械性刺激，表现为排尿刺痛。建议暂停性生活，使用银花泌炎灵片等中成药辅助修复。
出现持续灼热感应避免辛辣饮食，及时泌尿外科就诊明确病因，性行为前后注意清洁卫生。
睾丸和肛门之间疼痛可能由前列腺炎、精索静脉曲张、肛周脓肿、坐骨神经痛等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。
1. 前列腺炎可能与久坐、憋尿等因素有关，通常表现为会阴区胀痛、尿频等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物。
2. 精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、长期站立等因素有关，常见阴囊坠胀感并向会阴放射。轻度可通过阴囊托带改善，重度需行精索静脉高位结扎术。
3. 肛周脓肿多由肛腺感染导致，伴随红肿热痛等典型炎症表现。需使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素，成熟脓肿需切开引流。
4. 坐骨神经痛常见于腰椎间盘突出压迫神经，疼痛可放射至会阴区。可通过腰椎牵引、乙哌立松等药物缓解神经压迫症状。
建议避免长时间骑车或久坐，保持会阴清洁干燥，若疼痛持续加重或伴随发热需及时就诊泌尿外科或肛肠科。
