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为什么有的人智齿会横着长

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为什么有的人智齿会横着长

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

智齿横着长可能由遗传因素、颌骨发育不足、牙齿排列拥挤、阻生齿形成等原因引起,可通过拔牙手术、正畸治疗、消炎止痛、定期检查等方式处理。

1、遗传因素

家族遗传可能影响智齿生长方向,若父母存在智齿阻生史,子女出现横生智齿概率较高。建议拍摄口腔全景片评估,无症状者可观察,出现疼痛肿胀时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片。

2、颌骨发育不足

现代人颌骨退化导致智齿萌出空间不足,颌骨长度与牙齿数量不匹配时易造成横向阻生。日常可通过咀嚼硬物刺激颌骨发育,已形成阻生齿需手术拔除,伴随牙龈发炎时可用复方氯己定含漱液、头孢克肟胶囊、洛索洛芬钠片。

3、牙齿排列拥挤

牙弓狭窄或邻牙倾斜会挤压智齿生长空间,导致其横向萌出。轻度拥挤可通过正畸治疗改善,严重阻生需手术截冠拔除,合并感染时需使用奥硝唑片、对乙酰氨基酚片、地塞米松磷酸钠注射液。

4、阻生齿形成

智齿萌出过程中受牙龈或骨组织阻挡,可能形成水平或近中向阻生。早期无症状可定期观察,反复引发冠周炎或邻牙龋坏时建议拔除,急性炎症期可用生理盐水冲洗并配合服用替硝唑片、双氯芬酸钠缓释片、阿奇霉素分散片。

建议每年进行口腔检查,发现智齿异常及时干预,日常保持口腔清洁,避免用患侧咀嚼硬物。备孕前建议完成阻生智齿评估处理。

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牙齿冷热疼可通过脱敏牙膏、树脂充填、根管治疗、牙周治疗等方式缓解,通常由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周病等原因引起。

1、脱敏牙膏:

牙釉质磨损导致牙本质暴露时,使用含钾盐或氟化物的脱敏牙膏可封闭牙本质小管,减轻敏感症状,日常需避免过冷过热食物刺激。

2、树脂充填:

龋齿破坏牙体组织后可能引发冷热痛,需清除腐质后采用复合树脂充填修复,伴随牙齿变色或食物嵌塞时需及时就医。

3、根管治疗:

牙髓炎引起的持续性疼痛需清除感染牙髓,进行根管预备消毒后充填,常见夜间痛或自发痛症状,可配合布洛芬缓解急性期疼痛。

4、牙周治疗:

牙周病导致牙龈萎缩牙根暴露时,需通过龈下刮治控制炎症,严重骨吸收需结合牙周翻瓣手术,日常使用软毛牙刷减少机械刺激。

避免进食极端温度食物,定期口腔检查可早期发现病变,顽固性冷热痛需排除隐裂牙或牙根纵裂等复杂情况。

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