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铜钱癣一般是指体癣，属于真菌感染性皮肤病，主要表现为环形红斑伴脱屑。体癣可通过接触传播，常见致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。
1、红色毛癣菌感染
红色毛癣菌是最常见的致病菌，可通过直接接触或共用物品传播。感染后皮肤出现环形红斑，边缘隆起伴细小鳞屑，中央区域可能逐渐消退。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏或特比萘芬凝胶等抗真菌药物，治疗期间需保持患处干燥清洁。
2、须癣毛癣菌感染
须癣毛癣菌多存在于动物皮毛中，与宠物接触后易引发感染。皮损特征为多发性小环状斑块，可能伴随轻度瘙痒。建议使用酮康唑洗剂清洗患处，配合环吡酮胺软膏或萘替芬酮康唑乳膏外用，同时需对宠物进行真菌筛查和治疗。
3、湿热环境诱发
长期处于潮湿闷热环境会破坏皮肤屏障功能，增加感染概率。表现为夏季加重的环形皮损，好发于腹股沟、腋窝等皱褶部位。日常应选择透气衣物，出汗后及时擦干，可辅助使用炉甘石洗剂缓解症状。
4、免疫力低下
糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂者易发生顽固性体癣。皮损可能呈现不典型形态，如卫星灶或大面积融合斑块。除规范抗真菌治疗外，需积极控制基础疾病，必要时口服伊曲康唑胶囊进行系统治疗。
5、误诊为其他皮肤病
铜钱癣需与银屑病、玫瑰糠疹等鉴别。银屑病皮屑更厚呈云母状，玫瑰糠疹先出现母斑后扩散。若自行用药无效或皮损持续扩散，应进行真菌镜检确诊，避免误用糖皮质激素类药物导致病情加重。
预防体癣需注意个人卫生，避免与感染者共用毛巾、拖鞋等物品。贴身衣物应高温消毒，公共场所尽量不赤足行走。治疗期间忌食辛辣刺激食物，保持规律作息以增强免疫力。若家庭多人出现类似症状，需同时治疗防止交叉感染，顽固病例建议皮肤科随访至真菌学检查转阴。
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