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肺部积水要开刀吗?

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肺部积水要开刀吗?

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李勋
李勋 河南省中医院 副主任医师
要不要开刀就要看病情的严重程度了。不过现在有肺积水的患者多数都会选择胸腔穿刺术,就是通过消毒导管,将胸腔里的积液引流出来。在肺科的临床工作中,胸腔穿刺是一个比较常见,又是方便简易的一种诊断和治疗方法,大多数医院都可以做,而且较传统的开刀相比,风险小,愈合好,操作简单,是不二之选。

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腹痛腹胀可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、胃炎、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、饮食不当

短时间内进食过多产气食物或暴饮暴食可能导致腹胀腹痛。常见产气食物包括豆类、洋葱、碳酸饮料等。这类情况通常表现为腹部胀满感伴随轻微隐痛,排气或排便后症状减轻。建议采取少食多餐方式,避免进食过快,餐后适当散步帮助消化。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张、作息紊乱等因素可能引起胃肠蠕动异常。症状多表现为间歇性腹胀伴阵发性隐痛,可能伴随食欲下降。可通过规律作息、腹部热敷缓解。必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂调节肠道菌群。

3、肠易激综合征

肠易激综合征可能与内脏高敏感性有关,典型症状为反复发作的腹痛腹胀,排便后症状缓解。患者可能交替出现腹泻与便秘。治疗可选用匹维溴铵片缓解肠道痉挛,或蒙脱石散改善腹泻症状。建议记录饮食日记排查诱因。

4、胃炎

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜炎症。症状表现为上腹隐痛、餐后饱胀,可能伴随反酸嗳气。确诊需进行胃镜检查,治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。日常需避免辛辣刺激性食物。

5、肠梗阻

腹部手术后粘连或肠道肿瘤可能引发机械性肠梗阻。典型症状为剧烈腹痛、腹胀伴停止排气排便,可能出现呕吐。腹部X线检查可见气液平面。轻度粘连性梗阻可尝试禁食胃肠减压,严重病例需手术解除梗阻。出现持续腹痛腹胀应及时就医。

日常应注意保持规律饮食,避免过度进食产气食物。适当进行腹部按摩可促进肠道蠕动,顺时针方向轻柔按压腹部5-10分钟。如症状持续超过3天或出现呕吐、便血等表现,建议及时就诊消化内科。记录症状发作时间、诱因及缓解方式有助于医生判断病因。维持良好情绪状态对功能性胃肠疾病改善尤为重要。