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五联疫苗通常建议接种,但在极少数特殊情况下可能需暂缓或避免接种,主要与过敏反应、免疫缺陷、急性疾病、神经系统异常等因素有关。
1、过敏反应对疫苗成分如破伤风类毒素、百日咳抗原等严重过敏者禁用,需立即就医处理过敏症状,可遵医嘱使用肾上腺素、苯海拉明、地塞米松等药物。
2、免疫缺陷先天性免疫缺陷或接受免疫抑制治疗者接种可能无效或引发感染,需先评估免疫功能,必要时采用丙种球蛋白、干扰素等替代保护措施。
3、急性疾病发热超过38.5℃或中重度急性感染期暂缓接种,待痊愈后补种,期间可对症使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿莫西林等药物控制症状。
4、神经系统异常接种后7天内出现不明原因脑病或进行性神经系统疾病者禁止后续接种,需神经科评估并监测症状,可能需营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等。
接种前应如实告知医生健康状况,接种后观察30分钟,出现高热、抽搐等严重反应需及时就医。