健康知道
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胃十二指肠套叠是一种罕见的消化道急症，指胃部异常套入十二指肠或十二指肠反向套入胃内。该病可能由胃息肉、十二指肠憩室、肠道蠕动异常等因素诱发，典型表现为突发上腹绞痛、呕吐胆汁样物及血便。
胃十二指肠套叠多发生在婴幼儿群体，成人病例常与解剖结构异常相关。婴幼儿发病可能与肠道神经发育不完善有关，进食后剧烈哭闹可能加重肠蠕动紊乱。成人患者往往存在胃部肿瘤或术后粘连等基础病变，胃壁薄弱部位在肠蠕动推动下易形成套叠。典型症状为阵发性脐周或上腹绞痛，初期呕吐物为胃内容物，后期因肠梗阻可出现胆汁性呕吐。部分患者因肠系膜血管受压导致黏膜缺血，出现果酱样血便或黑便。查体可见腹部不对称膨隆，触诊可能及腊肠样包块。
婴幼儿出现不明原因哭闹伴呕吐时，家长需警惕肠套叠可能。哺乳后保持竖抱姿势拍嗝，避免过度摇晃婴儿。成人患者应定期胃镜检查排查胃部病变，术后患者需遵医嘱进行胃肠功能锻炼。急性发作期应绝对禁食，采取膝胸卧位缓解疼痛，避免热敷或按摩腹部。恢复期饮食应从流质逐步过渡到低渣饮食，优先选择米汤、藕粉等易消化食物，避免粗纤维及产气食物。建议所有疑似病例立即急诊就医，延误治疗可能导致肠坏死等严重并发症。
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