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慢性乙型病毒性肝炎传染吗?

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慢性乙型病毒性肝炎传染吗?

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涂翰毅
涂翰毅 东营市人民医院 主治医师
乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确并且有慢性肝炎表现的就是慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎是可以传染的。一般的传播的途径就是通过血液污染、通过性接触传播以及母婴垂直传播。所以平时与乙肝患者接触的时候,要做好自我保护措施。家人如果没有乙肝抗体的话,要注射乙肝疫苗。乙肝的治疗主要还是靠调理,要有战胜病魔的信心,心情舒畅,生活规律,合理饮食,不宜过度肥胖;除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外,应适量活动,动静结合,有利于保持身体的健康和提高自身免疫力。

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乙肝核心抗体数值9.980通常提示既往感染乙肝病毒或接种疫苗后产生的免疫反应,需结合乙肝表面抗原、表面抗体等指标综合判断。核心抗体阳性可能反映{既往感染已恢复}、{疫苗接种后免疫应答}、{隐匿性乙肝感染}、{急性感染窗口期}等情况。

1、既往感染已恢复

乙肝核心抗体阳性伴随表面抗原阴性时,表明曾感染乙肝病毒但已清除,体内无病毒复制,无需特殊治疗,建议定期监测肝功能。

2、疫苗接种后免疫应答

接种乙肝疫苗后可能出现核心抗体弱阳性,若表面抗体同时阳性则属于正常免疫反应,无须干预,保持疫苗接种记录即可。

3、隐匿性乙肝感染

少数情况下核心抗体阳性可能提示隐匿性感染,需检测乙肝病毒DNA确认,若病毒载量高可能需恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒治疗。

4、急性感染窗口期

急性乙肝感染早期可能出现核心抗体单独阳性,2-4周后会出现表面抗原阳性,需动态监测并配合护肝治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素等。

建议避免饮酒和肝损伤药物,保持规律作息,完善乙肝两对半定量和肝脏超声检查以明确临床意义。

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