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溃疡性结肠炎十年不复发

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溃疡性结肠炎十年不复发

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

溃疡性结肠炎十年不复发通常提示病情稳定,可能与规范治疗、生活方式调整、肠道菌群平衡等因素有关。该病属于慢性非特异性炎症性肠病,需长期管理以防止复发。

规范治疗是维持长期缓解的关键。患者需严格遵医嘱使用氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等维持治疗,部分患者可能需要免疫抑制剂如硫唑嘌呤片辅助控制炎症。定期结肠镜复查可监测黏膜愈合情况,医生会根据内镜结果调整用药方案。生物制剂如英夫利西单抗注射液对中重度活动期患者有显著疗效,但需评估感染风险。

饮食管理对预防复发至关重要。建议采用低渣、低脂、适量蛋白的饮食模式,避免辛辣刺激及高纤维食物。发酵食品如无糖酸奶有助于维持肠道菌群平衡。记录饮食日志可帮助识别个体化诱发食物。营养师指导下的特定碳水化合物饮食或地中海饮食模式可能减少炎症反应。维生素D缺乏与疾病活动度相关,需监测并补充。

心理因素与疾病复发密切相关。长期焦虑抑郁会通过脑肠轴加重肠道炎症,正念减压疗法和认知行为治疗可改善心理状态。建立规律作息,保证充足睡眠有助于免疫调节。适度有氧运动如游泳、快走能降低炎症因子水平,但需避免剧烈运动。戒烟和限制酒精摄入对维持缓解具有明确保护作用。

即使长期未复发仍须保持随访。每1-2年进行粪便钙卫蛋白检测和结肠镜检查,突发腹痛腹泻或便血需及时就医。旅行时注意饮食卫生,接种推荐疫苗可预防感染性诱因。患者教育项目能提高用药依从性和自我管理能力,显著降低复发概率。维持肠道黏膜愈合状态是预防并发症的根本措施。

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丘疹性荨麻疹是一种常见的皮肤过敏性疾病,主要表现为皮肤上出现红色丘疹,伴有剧烈瘙痒。丘疹性荨麻疹的症状通常包括皮肤上出现红色丘疹、丘疹周围有红晕、瘙痒感明显、丘疹可能融合成片、症状反复发作。 1、红色丘疹:丘疹性荨麻疹最典型的症状是皮肤上出现红色丘疹,这些丘疹大小不一,通常呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清晰。丘疹的颜色多为鲜红色或暗红色,触摸时可能有轻微的隆起感。 2、丘疹周围红晕:在红色丘疹的周围,常常可以看到一圈红晕,这是由于局部血管扩张和炎症反应引起的。红晕的范围可能比丘疹本身更大,颜色也更深,给患者带来明显的不适感。 3、剧烈瘙痒:丘疹性荨麻疹的另一个显著症状是剧烈的瘙痒感。这种瘙痒感通常在丘疹出现后立即发生,且难以忍受。患者可能会因为瘙痒而频繁抓挠,导致皮肤破损和继发感染。 4、丘疹融合成片:在病情较重的情况下,单个丘疹可能会融合成片,形成更大的红斑或斑块。这些融合后的丘疹通常更加红肿,瘙痒感也更为剧烈,给患者带来更大的痛苦。 5、症状反复发作:丘疹性荨麻疹的症状具有反复发作的特点。患者可能会在短时间内多次出现丘疹和瘙痒,且每次发作的严重程度可能有所不同。反复发作的症状不仅影响患者的生活质量,还可能引发心理压力。 丘疹性荨麻疹的症状虽然令人不适,但通过合理的护理和治疗,可以有效缓解症状。患者应避免接触已知的过敏原,保持皮肤清洁和湿润,使用温和的护肤品。饮食上,建议多摄入富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、坚果和绿叶蔬菜,以增强皮肤的抵抗力。适当的运动也有助于提高身体免疫力,减少症状的发作频率。

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