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药流后一定要做清宫吗

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药流后一定要做清宫吗

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

药流后不一定要做清宫,是否清宫需根据药流是否完全、出血情况以及超声检查结果综合判断。

1、药流完全

若药流后孕囊完整排出,阴道出血逐渐减少,超声检查显示宫腔内无残留组织,通常无须清宫。

2、药流不全

若药流后阴道出血持续超过两周,或超声检查显示宫腔内有残留组织,可能需要进行清宫手术。

3、大出血

若药流后出现大量阴道出血,伴有头晕、乏力等症状,需立即就医,可能需要紧急清宫。

4、感染风险

若药流后出现发热、腹痛、阴道分泌物异味等感染症状,可能需要清宫并配合抗感染治疗。

药流后应遵医嘱定期复查,注意休息,避免剧烈运动,保持会阴清洁,如有异常及时就医。

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孕妇有白带属于正常现象。孕期白带增多主要与激素变化、宫颈黏液分泌增加、阴道菌群调整、感染风险升高等因素有关。

1、激素变化

妊娠期雌激素水平升高刺激阴道黏膜分泌增多,表现为无色或乳白色分泌物,无须特殊处理,保持会阴清洁即可。

2、宫颈黏液

孕期宫颈腺体分泌旺盛形成黏液栓,可防止病原体上行感染,若分泌物呈蛋清状且无异味属生理性改变。

3、菌群调整

阴道乳酸杆菌增殖导致分泌物略增多,需注意区分异常症状,如出现瘙痒或灼热感应及时就医排查阴道炎。

4、感染风险

妊娠期免疫力下降可能引发念珠菌或细菌性阴道病,表现为豆渣样白带或鱼腥味,需遵医嘱使用克霉唑栓或甲硝唑片。

建议孕妇选择棉质内裤并每日更换,避免使用阴道冲洗剂,若分泌物伴随腹痛、出血或颜色异常需立即产科就诊。

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