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孕妇注射乙肝免疫球蛋白有助于降低乙肝病毒母婴传播风险,主要适用于乙肝表面抗原阳性孕妇、高病毒载量孕妇、既往有乙肝母婴传播史孕妇、分娩前未规范抗病毒治疗的孕妇。
1、阻断母婴传播乙肝免疫球蛋白可中和游离病毒,降低胎儿经产道感染概率,需在孕晚期及新生儿出生后联合接种乙肝疫苗。
2、高病毒载量干预当孕妇乙肝病毒DNA超过一定数值时,注射可减少胎盘渗漏导致的宫内感染风险,需配合替诺福韦等抗病毒药物使用。
3、既往传播史预防对于曾发生乙肝母婴传播的孕妇,再次妊娠时注射可提高阻断成功率,需在孕28周起每4周注射200IU。
4、补救性保护分娩前未接受抗病毒治疗的乙肝孕妇,新生儿出生后12小时内注射免疫球蛋白联合疫苗仍能达到较好阻断效果。
建议所有乙肝孕妇在孕24-28周进行病毒载量检测,由专科医生评估后制定个体化免疫方案,同时注意避免共用剃须刀等血液暴露行为。
乙肝传播途径主要包括血液传播、母婴传播、性接触传播和破损皮肤黏膜传播,唾液传播概率极低。
1、血液传播:接触感染者的血液或血制品是主要传播方式,如共用注射器、输血等。需避免高危行为并接种疫苗预防。
2、母婴传播:携带乙肝病毒的孕妇可能通过分娩或哺乳传染给胎儿。新生儿出生后需及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗。
3、性接触传播:无防护性行为可能导致病毒通过体液交换传播。建议使用避孕套并确保性伴侣接种疫苗。
4、皮肤黏膜暴露:共用剃须刀、纹身器械等可能造成皮肤破损接触病毒。日常需注意个人用品消毒隔离。
日常工作生活中的正常社交接触如共餐、交谈不会传播乙肝病毒,但建议高危人群定期检测乙肝两对半并完成疫苗接种程序。