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根管治疗需要几次才能彻底治好

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根管治疗需要几次才能彻底治好

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

根管治疗一般需要2-4次,实际次数受到牙髓感染程度、根管解剖复杂度、是否合并根尖周病变、患者配合度等多种因素的影响。

1、感染程度:

浅表性牙髓炎可能2次完成,坏死牙髓伴脓肿常需3-4次。治疗需配合根管预备消毒,使用氢氧化钙暂封。

2、根管结构:

弯曲钙化根管需增加次数辅助器械疏通。可能使用EDTA凝胶或超声器械,必要时拍锥形束CT辅助。

3、并发症:

根尖肉芽肿或囊肿需延长消毒周期。需配合根管内药物封药,常用甲醛甲酚或抗生素糊剂。

4、修复需求:

后牙治疗结束需冠修复防止折裂。前牙可视情况选择树脂或全瓷冠修复。

治疗期间避免患侧咀嚼硬物,使用含氯己定漱口水维护口腔卫生,按预约时间复诊。

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下门牙断裂可通过树脂充填、瓷贴面、全冠修复、种植牙等方式修复,具体方案需根据断裂程度及牙体条件决定。

1、树脂充填

适用于轻微缺损,通过复合树脂材料直接修补缺损部位,操作快捷且保留天然牙体。

2、瓷贴面

针对中度缺损,将超薄瓷片粘贴于牙面恢复形态,美观度高但需磨除少量牙釉质。

3、全冠修复

适用于严重断裂,用全瓷或金属烤瓷冠包裹剩余牙体,需进行牙体预备和取模制作。

4、种植牙

牙根无法保留时需拔除残根,通过植入人工牙根并安装牙冠实现功能重建,周期较长。

建议尽早就诊口腔修复科,避免断牙边缘刺激舌体或引发感染,修复后注意避免咬硬物并定期复查。