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心绞痛一般不会一直持续痛，多为阵发性胸痛。心绞痛主要由冠状动脉供血不足引发，典型表现为劳累或情绪激动时出现胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油后可在数分钟内缓解。若疼痛持续超过20分钟不缓解，需警惕急性心肌梗死可能。
多数心绞痛发作具有明确诱因和时限性。疼痛通常由体力活动、寒冷刺激、饱餐或情绪紧张诱发，持续时间为3-5分钟，极少超过15分钟。疼痛性质多为压迫感或闷胀感，可向左肩、下颌或背部放射。这种典型发作通过去除诱因、舌下含服硝酸甘油片或硝酸异山梨酯片可快速缓解。患者日常应避免剧烈运动，随身携带急救药物，定期监测血压血脂。
少数情况下心绞痛可能表现为不典型持续疼痛。当冠状动脉严重狭窄或发生血管痉挛时，可能出现静息状态下超过20分钟的持续性胸痛，此时可能伴随冷汗、恶心、呼吸困难等症状。这种情况需立即就医排除心肌梗死，医生可能会建议进行冠状动脉造影检查，必要时采取经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。长期未缓解的胸痛还需考虑胃食管反流、肋软骨炎等非心源性因素。
心绞痛患者应建立健康生活方式，每日进行30分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，饮食遵循低盐低脂原则，多摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。定期复查心电图和心脏超声，严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片等二级预防药物。出现疼痛频率增加、持续时间延长或休息时发作等预警信号时须及时心血管科就诊。
