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皮肤癌早期可能表现为皮肤颜色改变、异常增生或溃疡，常见类型包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤。皮肤癌的症状主要有皮肤新生物、原有痣改变、溃疡经久不愈、局部出血或疼痛、周围淋巴结肿大等。
1、皮肤新生物
皮肤表面可能出现珍珠样光泽的丘疹或结节，基底细胞癌多呈现半透明蜡样隆起，边缘可见毛细血管扩张。鳞状细胞癌常表现为红色硬结伴角质增生，表面易破溃结痂。黑色素瘤多为不对称的色素性皮损，边缘不规则且颜色不均匀。这些新生物可能逐渐增大并向深层组织浸润。
2、原有痣改变
原有色素痣出现大小、形状、颜色或质地改变需警惕恶变。黑色素瘤早期可能出现ABCDE特征：不对称性、边界不清、颜色斑驳、直径超过6毫米、短期内快速演变。痣体可能出现瘙痒、刺痛或渗液，周围皮肤可能出现卫星灶。此类变化常见于长期日光暴露部位。
3、溃疡经久不愈
皮肤癌导致的溃疡通常持续4周以上不愈合，基底呈颗粒状或菜花样，边缘隆起发硬。鳞状细胞癌溃疡底部常有坏死组织和脓性分泌物，可能伴有恶臭。溃疡面易反复出血，创面愈合后又快速破溃。这种溃疡好发于老年患者的面部和手背等暴露部位。
4、局部出血或疼痛
肿瘤组织侵犯真皮层血管可引起自发性出血，轻微摩擦即可导致表面渗血。晚期病变侵犯神经末梢会产生持续性钝痛或刺痛，夜间可能加重。部分基底细胞癌可能破坏软骨或骨骼，导致局部毁容性损害。疼痛程度与肿瘤浸润深度呈正相关。
5、周围淋巴结肿大
癌细胞通过淋巴转移可导致区域淋巴结无痛性肿大，质地坚硬且活动度差。黑色素瘤常见于腋窝或腹股沟淋巴结转移，鳞癌多累及耳前或颌下淋巴结。淋巴结可能融合成团块并压迫周围组织。出现淋巴结转移提示疾病进入进展期。
建议避免过度日晒并使用防晒霜，定期检查全身皮肤特别是原有色素痣。发现皮肤异常变化应及时就医，通过皮肤镜、活检等明确诊断。早期手术切除是主要治疗手段，晚期需结合放疗或靶向治疗。术后需定期随访监测复发，保持创面清洁干燥，均衡饮食有助于伤口愈合。
