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骨软化的病理,及发病机制是什么!!

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骨软化的病理,及发病机制是什么!!

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
骨软化就是成人的佝偻病,病因多为维生素D和钙、磷缺乏,少数是肾小管病变或酶缺乏、肝病、抗惊厥药等所致。发病机制主要是缺少磷、钙等骨质元素,如果是肾小管病变的话,可能是酸中毒或者尿毒症等所引起的。这种情况建议多补充钙和维生素D,平时可以多喝牛奶,多晒太阳,根据需要加强体育锻炼,增强体质。

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佝偻病通常由维生素D缺乏引起,其病因涉及遗传、环境、不良饮食习惯等多方面因素,主要表现为骨骼发育异常,严重时可能影响儿童的生长发育。通过改善饮食、增加阳光照射或补充维生素D可以有效预防和治疗。 1、遗传因素的影响 部分佝偻病是遗传性疾病,如维生素D依赖性佝偻病。这类疾病是由于基因突变导致维生素D代谢障碍,影响其活性形式生成,无法有效促进钙、磷吸收。这种情况应通过专业检测确诊,医生可能建议患者服用活性维生素D制剂如骨化三醇或进行基因相关治疗。 2、环境因素的影响 缺乏阳光照射是儿童佝偻病的常见诱因。紫外线是促进皮肤合成维生素D的关键,而长期不暴露于阳光下容易导致体内维生素D不足。为了预防,应鼓励儿童每天适量进行户外活动,如在早晨和下午阳光不强烈时,进行30分钟至1小时的户外活动,注意避免过度暴晒和晒伤。 3、不良的饮食习惯 饮食中缺乏富含维生素D和钙质的食物会增加患病风险。特别是以母乳喂养为主的婴幼儿,如果母乳中维生素D含量不足,容易引起佝偻病。建议补充含维生素D的食物,如鱼类鲑鱼、沙丁鱼、蛋黄和牛奶等。如果膳食摄入无法满足需求,可在医生建议下额外服用维生素D补充剂。 4、生理和病理因素 一些孩子天生消化系统问题,可能导致维生素D或钙镁磷的吸收障碍,如慢性肠炎、脂肪吸收不良等。肾病、肝病等系统性疾病也会阻碍维生素D代谢,需通过药物治疗伴随临床营养支持来改善情况。医生可能会推荐维生素D注射剂或复合维生素D药物。 佝偻病是可以预防和治疗的,只要尽早发现并采取积极有效的干预措施,就能确保儿童健康成长。如果孩子表现出生长迟缓或骨骼异常的症状,应立即咨询明确病因。

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